Večina ljudi predvsem srednjih in starejših in starejših se sooča z bolečinami v hrbtu v zadnjem delu spodnjega dela hrbta, tako moški kot ženske pa trpijo enako. Bolečina se lahko pojavi po telesni aktivnosti, hipotermiji, dvigovanju in prenašanju resnosti ali zaradi dolgega bivanja v nepremični pozi. "Vstopil v hrbet," je značilna bolečina v spodnjem delu hrbta.
Razlogi
Treba je opozoriti, da bolečino različnih intenzivnosti večinoma doživljajo ljudje aktivne starosti, ki ne presegajo 60 let. To je razloženo s stalnim delom mišic, ki podpirajo hrbtenico in njene naravne ovinke. Ker je človek najpogosteje v pokončnem položaju, mišice skoraj ne počivajo.
Ranljivost ledvenega območja je posledica prisotnosti njegovih slabosti: trikotnika ptice in štirikotnika (Rhombus) Grunfeld-le-le-legsaft. Perutninski trikotnik ima blago mišično plast in je majhen razkorak med končnimi robovi široke in zunanje poševne mišice. Rhombus Grunfeld-legsgft ne zapre poševnih trebušnih mišic na vrhu, ampak je slabo utrjena, zato je podvržena tvorbi ledvenih kile.
Ledvena mišica je najglobja v telesu. Vpliva na prožnost, moč, amplitudo gibov in skupno mobilnost, delo notranjih organov. Prav ta mišica je odgovorna za vzdrževanje navpičnega položaja človeka in aktivno sodeluje pri dvigovanju nog pri hoji.
Pravilno delovanje ledvene mišice zagotavlja podporo celotnemu zgornjem delu telesa in tvori platformo za notranje organe trebušne votline. S pogostim zmanjšanjem zaradi stresa ali prenapetosti se ta mišica začne skrajšati, kar lahko privede do bolečin v spodnjem delu hrbta, stiskanja živčnih končičev, deformacije vretenc in razvoja degenerativnih procesov v sklepih. Kronični spazem ledvene mišice izjemno negativno vpliva na držo, globino dihanja in stanje vitalnih organov.
Bolečine v hrbtu kot simptom
Spodnji del hrbta lahko škodi zaradi težav s hrbtenico ali na ozadju sistemskih bolezni. Več oblik bolečinskega sindroma je klinično ločeno: lokalno, projekcija, odsevana, Roying (radikularna) in zaradi mišičnega krčenja.
Lokalni sindrom bolečine v ledvenem območju je konstanten, njegova intenzivnost je odvisna od položaja telesa. Poleg tega se bolečina poveča z gibi in palpacijo določenega območja. S to obliko bolečine je lahko mobilnost telesa in spodnjih okončin omejena.
Projekcijski bolečinski sindrom je posledica poškodbe vretenčarjev in paravertebralnih (periportnih) struktur. Lahko ga razlijemo ali lokalno in se pojavi zaradi stiskanja živčnih končičev, ki prenašajo signale na ustrezno območje možganov. Občutki proti bolečinam se širijo vzdolž prizadetih živcev in se povečujejo z zavoji in nagibi telesa. Med trdim delom ali fizičnimi vajami opazimo pulzirajočo bolečino, katere izvor je povezan z osno obremenitvijo na hrbtenici.
Rooserjev bolečinski sindrom je presenetljiva in izrazita intenzivnost: bolniki to pomenijo, ko pravijo, da je bil hrbet "zgrabljen". Bolečina je tako akutna, da se človek ne more izravnati in je pogosto prisiljen ostati v položaju, v katerem ga je prehitel Roying Fire.
Ker ni gibanja, sindrom Roying Pain tudi ne prehaja in pridobi bolečega značaja. Vendar poskuse premikanja spremljajo najmočnejši krči in ostri, goreči gadi. V veliki večini primerov strelja ne le na dnu zadaj, ampak tudi po nogi do gležnja. Posebne značilnosti radikularnih bolečin so njena krepitev, ko se obrnete na eno stran, nagnjenosti in dvigovanje ravnih nog iz položaja ležanja.
Sindrom odsevane bolečine označuje lezijo notranjih organov. To je posledica dejstva, da ledvena hrbtenica in tkivo v bližini patološkega fokusa inervira isti živec. Ker bolečina prehaja od notranjega telesa do površine hrbta, je bolečina meglena, zamegljena, ostane med gibi in se ob stiskanju ne okrepi.
Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko akutna in kronična. Če ta simptom moti največ tri mesece, govorijo o akutni obliki. Če se v tem času poškodovana tkiva ne obnovijo, gre v kategorijo kronike.
Klasifikacija
Bolečine v spodnjem delu hrbta so razvrščene po mehanizmu pojavljanja in je lahko nociceptivno, nevropatsko in psihogeno. Nociceptivni tip se pojavlja z draženjem bolečinskih receptorjev - nociceptorjev in je posledica poškodbe tkiv zaradi mehanskih travm ali lokalnih vnetja (raztezanje, Bruis).
Kila je ena od posledic osteohondroze, manifestira se z izrastkom medvretenčnega diska med telesi vretenc.
Nevropatske bolečine spremljajo stiskanje živčnih korenin medvretenčne kile. Odlikuje jih obsevanje (vrnitev) v spodnjih okončinah in so združene z otrplostjo in nekaj omejitve gibov. Takšna bolečina ne prehaja sama po sebi in je običajno kronična.
Psihogeni tip je redek pojav, katerega vzrok je lahko travmatična situacija ali kršitev delovanja živčnega sistema.
Ta klasifikacija je pogojna, saj najpogosteje bolečina povzroča vse tri vrste v takšno ali drugo stopnjo. Za določitev bolečine zdravniki uporabljajo več izrazov: Lumbago, Lumbalia in Lumbar -algia.
Lumbago je nenadni napad bolečine, ki ga začetek, ki ga pacienti opisujejo kot "vrzel", "potisni" in ga primerjajo z strelom ali električnim tokom. Lumbalgija se začne postopoma in zanj so značilne bolečine predvsem na dnu spodnjega dela hrbta, na koncu hrbtenice.
V Lumbaliji hrbet ne boli nenehno, bolečina nastane po dolgem bivanju v nepremičnem položaju ali nagibi telesa. Bolniki težko upogibajo in izvajajo tudi tako preprosta dejanja, kot so pranje, ščetkanje zob ali likanje. Iščejo najbolj donosno pozi, da bi zmanjšali napetost ledvene mišice in ublažili njihovo stanje.
Lumbosiciashialgija je bolečinski sindrom, ki pokriva območje spodnjega dela hrbta, zadnjice in zadnjega dela ene ali obeh nog. V vseh gibih se okrepi, vključno s kašljanjem ali kihanjem.
Možne patologije
Najpogosteje me boli spodnji del hrbta zaradi prenapetosti mišic, zlasti s preveč intenzivnim treningom ali nenavadnim fizičnim delom. V tem primeru je provokator CALDRON RUPTURA CENCING VABERS na mestih mišične pritrditve.
Med patologiji, ki povzročajo ta simptom, je treba opozoriti:
- Medvretenčna kila. Glavni znaki so ostra bolečina, ki se zdi nepričakovano občutek togosti, posesivnosti v hrbtu, šibkost v spodnjih okončinah;
- Stiskalni zlom hrbtenice. Se pojavi med poškodbami, osteoporozo in tumorji;
- Sindrom konjskega repa. Ta kompleks simptomov je posledica stiskanja masivnega živčnega žarka, ki se nahaja med prvim ledvenim vretencem in kokciksom. Manifestira se s hudo bolečino na desni ali levi zadaj, na ravni pasu in spodaj. Sindrom bolečine seva na eno ali obe okončinah in dimeljsko območje. Napredek bolezni vodi do kršitve taktilne občutljivosti in izrazite šibkosti v nogah. Ker ni zdravljenja, se hudi zapleti razvijejo do invalidnosti;
- Akutna anevrizma trebušne aorte. Bolečina in težo v spodnjem delu hrbta je pogosto edini znak tega stanja. Najpogosteje se diagnosticira pri starejših ljudeh, ki trpijo zaradi ateroskleroze in se pritožujejo nad prebolečo naravo nočnih bolečin;
- Nalezljive lezije. Vlečenje in dolgočasne bolečine v spodnjih hrbtnih hrbtih sprožijo kronične bakterijske kožne okužbe, urogenitalni in dihalni sistem, oslabljeni imunski sistem, jemanje hormonskih zdravil. Poleg bolečine se za trebuhom čuti nelagodje na trebušnih in dimeljskih območjih;
- novotvorbe. Bolnost moti tako dan kot noč, postopoma se okrepi. Praviloma je brez očitnih razlogov močno izgubo teže. Tumorji najpogosteje diagnosticirajo pri ljudeh, starejših od 50 let, z anamnezijskimi onkološkimi boleznimi.
S patologijami prebavil lahko pride do okoliških bolečin. Občutek, ki vleče spodnji del hrbta, pogosto spremljajo ginekološke bolezni. Prirojene skeletne napake in presnovne motnje so lahko tudi vzrok za bolečino na dnu zadaj.
Pozornost: Če je spodnji del hrbta močno bolan in je bolečina boleča, neznosna, lahko prevzamemo poslabšanje urolitiaze, ko se oblikovani kamen premika po sečil.
Zdravljenje
Zdravljenje ledvenih bolečin katerega koli izvora je eno najbolj zapletenih zdravstvenih področij. Vse sodobne študije na to temo so povedane o eni stvari: akutne bolečine v zadnjem delu in v spodnjih okončinah je treba čim prej odpraviti. Če ne boste anestezirali pravočasno in dovolite kroniko sindroma bolečine, bodo ustvarjeni predpogoji za razvoj psihogenih motenj. Zmore za klinične simptome bodo upočasnile terapevtski proces in oslabile njegov rezultat. Zato se najprej bolečina odstrani ne glede na njihovo intenzivnost.
Da bi se znebili bolečine, so potrebna proti protiteroidna sredstva in analgetiki. V hudih primerih, ko je človek zelo boleč za hojo in je spodnji del hrbta močno zlomljen, se uporabljajo terapevtske blokade.
Analgetična zdravila so šibka, povprečna in močna. Slednje vam omogoča, da hitro lajšate bolečino, vendar imate veliko stranskih učinkov. Njihova uporaba je upravičena v primeru hude poškodbe medvretenčnih diskov in stiskanja živčnih končičev.
Sodobna farmakologija ponuja terapevtske plaste z različnimi sestavnimi deli - protivnetno, segrevanje, hondroprotektivno in rastlinsko prehransko dopolnilo.
Če je bolečina označena kot šibka ali zmerna, zdravnika predpiše analgetike. V primeru poškodb na 1 -časovnem strukture se najpogosteje uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila -NSAID s trojnimi učinki. Ne samo da ustavijo sindrom bolečine, ampak tudi zatirajo vnetja, znižajo telesno temperaturo.
NSAID se uporabljajo v tablicah ali injekcijah, pa tudi v obliki mazil ali gelov.
Dobre rezultate kažejo z uporabo plasterjev. B Vitamini, ki jih zdravniki predpišejo v injekcije ali tablete, pomagajo pri ozdravitvi bolečin v spodnjem delu hrbta.
Mišični krči pogosto izzovejo sindrom hude bolečine, iz katerega mišični relaksanti dobro pomagajo. Hormonska zdravila ustavijo hudo bolečino in pulzacijo, ki jih povzroča vnetje.
Terapevtska blokada
Včasih je edino zdravilo za odpravo bolečine terapevtska blokada. Z injekcijo je ena od povezav patološke verige izklopljena, zaradi česar bolečinski impulz ne doseže hrbta, nog in notranje organe. Bloki se lahko uporabljajo v diagnostične namene za vzpostavitev resničnega vzroka bolečine.
Po injiciranju se bolečina zgodi v nekaj minutah, sam postopek spominja na zajem preboja. Indikacije za njegovo ravnanje so naslednje:
- Osteohondroza in njeni zapleti - izboklina in kile diskov;
- miozitis;
- nevralgija;
- Spondilarthroza (kalcifikacija vretenčnih sklepov).
Pozornost: Bloki se izvajajo le v sterilnih pogojih bolnišnice. To je posledica dejstva, da je hrbtenjača ranljiva za prodiranje različnih patogenih mikroorganizmov. Ko je okužen z virusom, smrt ni izključena.
Terapevtske blokade se izvajajo največ štirikrat na leto, če je potrebno, lahko predpišemo 10 injekcij ali več injekcij. Med njimi je potreben 5-7-dnevni oddih. Raztopine za vbrizgavanje blokade vsebujejo več komponent, glavne so zdravila proti bolečinam. Za lajšanje vnetja se jim dodajo kortikosteroidi. Sestavek za injekcije lahko vključuje tudi vitamine, trombolitike in encime. Za normalizacijo prenosa nevropulze se v raztopino vnese ATP.
Fizoalizacija
Kaj storiti po odstranitvi akutnih simptomov, je odvisno od vrste in resnosti bolezni. Bolnikom je lahko predpisana masaža, vadbena terapija in fizioterapija.
Z bolečino v ledvenem območju je najučinkovitejša:
- elektroforeza s posebnimi zdravili;
- ovoj s terapevtskim blatom;
- Parafinske in ozokeritske aplikacije;
- Terpentinske in biserna kopeli;
- Amplipulsterrapy;
- mišična električna stimulacija;
- akupunktura.
Za stabilizacijo vretenc in zmanjšanje obremenitve na spodnjih hrbtnih mišicah zdravniki priporočajo uporabo ortopedskih steznikov. Posebej so učinkoviti pri kronični bolečini, ki jo povzročajo poškodbe vretenčarjev. Uporaba aplikatorjev vam omogoča pospešitev obnovitve.
Pozitiven vpliv takšnih izdelkov je naslednji:
- odpravljena ali opazno zmanjšana z bolečino;
- stanje živčnega sistema je normalizirano;
- vitalni ton in zmogljivost povečanje;
- Presnovni procesi v telesu se pospešijo;
- Spamerene mišice se sprostijo.
Terapevtske vaje se lahko izvajajo le v obdobju remisije, z minimalno ali popolno odsotnostjo bolečine. Močan mišični steznik je odlična preprečevanje večine bolezni mišično -skeletnega sistema.
Pozornost: Obremenitve z velikimi močmi, ostri zavoji telesa, skoki, tekaške in nihajoče noge so prepovedane.
Tako je bolečina v spodnjem delu hrbta signal prikrajšanja v hrbtenici ali notranjih organih. Da bi preprečili kronizacijo patološkega procesa in preprečili morebitne zaplete, se je treba posvetovati s specialistom.